上海BRCA1/2基因检测
临床应用
靶向+遗传风险
样本类型
外周血
检测方法
NGS
报告周期
10-15个工作日
价格
5400元
适用人群
对比单一BRCA检测，本品通过BRCA1/2全外显子±20bp测序联合HRD评分≥43分，多提供50%PARP抑制剂获益人群，避免漏检。
适用人群
- 卵巢癌患者考虑PARP抑制剂一线维持治疗，需明确HRD状态者
- 乳腺癌患者尤其是三阴性或HER2-，需区分胚系/体细胞BRCA突变
- 胰腺癌或前列腺癌患者，需评估gBRCA突变指导靶向治疗
- 家族中有多人乳腺癌/卵巢癌，需遗传风险分层而非仅筛查单一基因
- 已做BRCA检测阴性但临床高度怀疑HRD通路异常的肿瘤患者
- 需同时获得用药决策和家族遗传风险评估，不想分两次检测者
检测内容
本产品采用高通量测序（NGS）技术，检测BRCA1/2基因全外显子及上下游各20bp内含子区域，覆盖点突变（SNV）、小片段插入缺失（INDEL）、拷贝数变异（CNV）三种突变类型。同时，额外检测基因组不稳定性评分（HRD score），综合评估杂合性缺失（LOH）、端粒等位基因不平衡（TAI）、大片段迁移（LST）三个指标。HRD阳性定义为存在BRCA致病/可能致病变异或HRD score ≥43分。不同于仅检测BRCA1/2的常规项目，本品能识别因其他同源重组修复基因异常（如PALB2、RAD51等）导致的HRD阳性患者，这部分人群约占卵巢癌患者的20%，单一BRCA检测会漏掉。局限性：对大片段倒位、复杂重排、嵌合体变异灵敏度有限，不涉及RNA或蛋白水平检测，变异解读随数据库更新可能变更。
检测流程
样本采集仅需蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞）双样本，无需空腹或特殊准备。蜡块从原医院病理科调取即可，血液样本可在当地医院或合作采血点完成。支持全国邮寄方案，样本常温稳定运输48小时。在上海本地，我们提供上门采样或指定三甲医院合作窗口，全程冷链物流至中心实验室，从样本签收到出具报告常规7-15个工作日，加急可缩短至4个工作日（如原报告样例所示）。
准确性说明
NGS技术对BRCA1/2全外显子区域测序深度≥500X，SNV/INDEL检测灵敏度>99%，CNV检测分辨率达外显子水平。金标准设计：蜡块（肿瘤组织）+白细胞（胚系对照）双样本对比，可明确区分体细胞突变与胚系突变，避免遗传风险误判。HRD评分采用国际公认的LOH/TAI/LST三指标综合算法，临界值43分经临床验证。阳性结果（BRCA突变或HRD score≥43）提示PARP抑制剂高度获益，阴性结果（无突变且HRD score<43）则获益有限，需结合其他治疗。胚系变异阳性者，需进一步家系验证和遗传咨询。
详细流程
- 临床医生评估患者适应证（卵巢癌/乳腺癌/胰腺癌/前列腺癌等）
- 在上海合作机构或线上预约，签署知情同意书
- 采集蜡块切片（原医院病理科调取）+ 外周血5ml（EDTA抗凝管）
- 样本冷链寄送至中心实验室，核对信息并质检
- DNA提取、文库构建、NGS测序（BRCA1/2全外显子±20bp）
- HRD评分算法分析LOH/TAI/LST，综合判读
- 生信分析区分胚系vs体细胞变异，注释致病性
- 出具报告（常规7-15个工作日，加急4天），医生解读结果
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在上海，检测需要本人到机构采集血液吗？样本怎么送？
- 检测需要同时送检蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞）样本。您可在当地医院完成手术或穿刺获取蜡块，并采集外周血。样本可由医院或合作物流冷链寄送至本中心。报告周期通常为7-15个工作日。建议您先咨询主治医生获取蜡块切片，再联系客服安排样本送检流程。
- 我只有肿瘤组织样本，没有抽血，能做这个检测吗？
- 不能。本检测要求同时送检蜡块（肿瘤组织）和血液（白细胞），因为需通过两者对比区分胚系和体细胞变异。只送组织无法判断突变是否为遗传性，也无法准确评估家族风险，这是临床金标准设计。
- 我是宫颈癌患者，报告HRD评分45分但BRCA阴性，能说明什么？
- HRD评分45分（≥43）属于HRD阳性，提示肿瘤基因组不稳定，可能存在其他同源重组修复通路缺陷（如PALB2、RAD51等），临床数据显示此类患者仍有可能从PARP抑制剂治疗中获益。建议咨询主治医生结合临床分期和既往治疗史综合评估用药方案。
- 报告HRD阳性，我用PARP抑制剂后出现贫血，需要停药吗？
- PARP抑制剂常见的副作用包括血液学毒性，如贫血、血小板下降等。根据临床经验，轻度贫血通常可监测血常规，无需立即停药；若贫血加重或出现症状，医生可能会建议减量、暂停给药或使用升血药物。请勿自行停药，应定期复查血常规，并及时与主治医生沟通调整方案。本检测仅用于指导初始用药选择，不替代临床管理。
- 我做完检测后，想加做其他基因位点，可以吗？
- 本检测仅针对BRCA1/2基因全外显子±20bp内含子区域及HRD评分，不包含其他基因。如需评估其他遗传风险基因（如PALB2、TP53等），建议另行送检综合肿瘤panel或全外显子检测。您可以联系我们咨询具体加做方案。
注意事项
- 蜡块需为3年内保存的福尔马林固定石蜡包埋组织，避免脱钙处理
- 血液样本需与肿瘤组织配对送检，单送血液无法完成HRD评分
- 本检测仅针对DNA水平，不涉及蛋白或RNA层面，变异解读以当前数据库为准
- HRD评分临界值43分基于本产品验证，不同平台阈值可能不同
- 极少数样本因DNA质量不足（如蜡块过久）可能导致检测失败
- 检测结果需结合临床病理、影像及家族史综合判断
- 胚系阳性变异需经Sanger测序验证，并建议一级亲属检测
- 变异分类可能随中国人群数据库更新而变更
用户评价 (8条，均分4.9)
检测过程挺顺利的。报告速度算正常，8个工作日，没有特别快但也不慢。结果和我家族史情况吻合，准确性应该是可靠的。一个小建议是，电子报告查询的页面可以再优化下，有时候加载有点慢，着急看报告时有点心急。
机构回复
感谢您的使用和反馈。我们会在保障数据安全的前提下，持续优化在线系统的访问速度和用户体验。让您能更顺畅地获取报告。
因为我妈和阿姨都得过乳腺癌，一直很担心自己的情况，但很怕做基因检测信息泄露。这次咨询时特别问了保密问题，客服很耐心地解释了隐私政策，还专门用了代号沟通。下单后收到的采样盒也是无标识的，感觉很安心。
机构回复
感谢您的信任。我们深知家族高风险的检测者最关心隐私，因此设计了严格的匿名化流程，从咨询、采样到报告，全程保护您的个人信息。祝您健康。
我是在二次手术前决定做这个检测的，想为后续治疗方案提供依据。价格比我预期的要低一些，而且出报告速度挺快，没有耽误我的治疗进程。报告里对突变的意义和用药指导写得很清楚，医生都说这个报告很有用。
机构回复
非常高兴我们的检测时效和内容能贴合您的临床需求，为治疗决策提供了有效支持。精准医疗，时间就是生命，我们会继续努力提升服务效率。
检测后，他们发来一个详细的清单，告诉我根据我的结果，应该分别去挂乳腺外科、妇科还是肿瘤科的号，以及和医生沟通时要重点问什么。这个清单太实用了，让我这个医疗‘小白’去医院心里也有底了。
机构回复
能让检测结果有效地指导您的下一步就医行动，是我们服务的核心价值所在。很高兴这份清单能为您提供清晰的指引。祝您就诊顺利！
因为要二次手术，时间卡得紧，所以特别关注速度。承诺10个工作日，我是第10天傍晚收到的，算压线完成吧。报告内容没问题，但等待期间除了系统短信，没有主动的进度更新，中间有两天特别焦虑，总想打电话去问。服务细节可以更贴心。
机构回复
非常理解您等待时的焦虑心情。关于服务细节，我们已在规划在检测关键节点（如样本入库、上机、分析中）增加更主动的进度推送，改善体验。
姥姥和妈妈都有乳腺癌，我来做预防性检测。咨询时反复问数据保存问题，客服很耐心，说检测完成后一段时间，如果我要求，可以销毁我的实体样本，电子数据也会在法定保存期后安全擦除。这种能“被遗忘”的权利让我觉得安心。
机构回复
您提到的“被遗忘权”非常重要。我们严格执行样本和数据留存政策，并尊重用户提出的合规销毁请求。信息生命周期内的安全管控，我们始终不敢懈怠。
我是主治医生推荐来做的，因为家族里有好几位亲属患癌。让我惊喜的是，检测机构在我拿到报告一周后，居然主动回访，问我有没有和医生沟通，还提供了一份给医生看的摘要版报告，帮我省了不少沟通成本。这个跟进服务真的很贴心。
机构回复
您好！我们一直致力于搭建患者与医生之间的桥梁。提供医生摘要版报告，正是为了提升诊疗沟通效率。感谢您选择我们，祝您和您的家人健康！
术后复查时医生提到这个检测，我犹豫了很久才下单。客服没有催我，反而给我时间考虑，还发了一些科普文章给我参考。决定做之后，整个线上操作（下单、查看报告）在公众号上就能完成，对行动还不便的术后人士太友好了。
机构回复
我们理解重大医疗决策需要审慎考虑，所以希望提供充分的信息和不带压力的环境。线上服务的便捷性也是我们努力优化的方向。感谢您的细心反馈！
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